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Pratiques fondées sur des données probantes pour réaliser des évaluations efficaces des risques de chute

Rédigé par : Michael Fragala, PhD, MBA, RN, WCC, CSPHP, AMS

Les chutes sont l’une des principales causes de blessures dans les établissements de soins infirmiers spécialisés, entraînant de graves conséquences pour les patients, notamment l’invalidité, la douleur chronique, une diminution de la qualité de vie et même la mort. Les établissements de soins infirmiers spécialisés font aussi face à de graves conséquences liées aux chutes de patients, ce qui peut nuire à la satisfaction du personnel et à la réputation de l’établissement, tout en réduisant les remboursements, amendes et même les litiges.

Pour assurer un environnement sécuritaire pour les résidents et le personnel, les établissements de soins infirmiers spécialisés devraient utiliser des évaluations des risques de chute fondées sur des données probantes pour identifier le risque de chute de chaque patient. Un outil d’évaluation cohérent et fondé sur des données probantes permet aux leaders infirmiers de réduire les risques de chute, évitant ainsi les nombreux inconvénients potentiels que les chutes peuvent engendrer.

5 stratégies d’évaluation des risques de chute fondées sur des données probantes

Les évaluations du risque de chute doivent être fondées sur des preuves, utilisant des méthodes validées cliniquement et bien établies. Il existe de nombreux outils d’évaluation éprouvés qui peuvent être utilisés pour réduire le risque de chutes. Le choix utilisé par un établissement de soins infirmiers spécialisés dépendra des besoins spécifiques de cet établissement.

Échelle de chute de Morse (MFS)

L’échelle de chute de Morse (MFS) est un outil d’évaluation du risque de chute utilisé pour évaluer et surveiller le risque de chute d’un patient. Il peut être utilisé tant sur les patients hospitalisés que sur les patients ambulatoires. Il comprend six items qui mesurent l’historique de chutes du patient, les diagnostics secondaires, l’utilisation des aides ambulatoires, l’accès intraveineux, la démarche et l’état mental.

Il a été prouvé que le SMF est un prédicteur fiable et valide de la probabilité de chutes chez les patients hospitalisés. Il est également utile pour déterminer les interventions les plus appropriées pour prévenir les chutes et évaluer le besoin d’interventions liées aux chutes. Le score obtenu du MFS peut aider les professionnels de la santé à identifier les patients à risque de chutes afin de fournir des soins appropriés.

Outil d’évaluation des risques STRATIFY

L’outil d’évaluation des risques STRATIFY est largement utilisé en santé pour identifier les patients à risque de chutes. C’est un outil fiable et validé qui aide les infirmières et infirmiers à déterminer quels patients sont à haut risque de chute et à mettre en œuvre de façon proactive des interventions de prévention des chutes.

L’outil STRATIFY évalue cinq facteurs de risque, incluant l’historique de chutes du patient, ses fonctions cognitives, sa déficience visuelle, sa fréquence de toilettes et sa mobilité. Il évalue le risque de chute chez les patients et a été associé à une réduction des taux et des résultats de chute, ce qui en fait un outil couramment utilisé pour l’évaluation de la prévention des chutes.

Timed Up and Go (TUG) Test

Le test Timed Up and Go (TUG) est un outil d’évaluation couramment utilisé pour mesurer la mobilité d’une personne et son risque de chute. Le test consiste à demander à une personne de se lever d’une chaise, de marcher sur une distance de trois mètres, de se retourner, de retourner à la chaise et de se rasseoir. Le temps nécessaire à la personne pour accomplir cette tâche ainsi que toute observation sur la démarche et la stabilité du patient sont consignés.

Les résultats du test TUG peuvent fournir des informations précieuses aux professionnels de la santé travaillant avec les personnes âgées ou ayant des problèmes de mobilité. Il peut identifier les personnes à risque de chute et indiquer si une évaluation ou des interventions supplémentaires sont nécessaires pour améliorer leur sécurité et leur autonomie.

Balance de Berg

L’échelle d’équilibre Berg est un autre outil clinique couramment utilisé pour évaluer les capacités d’équilibre des personnes âgées. Il comprend 14 tâches exigeant qu’une personne maintienne différents degrés d’équilibre tout en effectuant des mouvements quotidiens comme se tenir debout, tourner et tendre la main.

L’échelle est évaluée selon un système de notation à quatre points, avec des scores allant de 0 (incapacité à exécuter) à 4 (capacité à accomplir la tâche de manière autonome et sécuritaire). Cet outil d’évaluation fiable et valide aide les infirmières et autres cliniciens à identifier les déficits d’équilibre, à élaborer des plans de traitement ciblés et à suivre les progrès au fil du temps.

Outil d’évaluation Tinetti

Un autre outil d’évaluation du risque de chute couramment utilisé pour évaluer le risque de chutes chez les personnes âgées est l’outil d’évaluation Tinetti. Cet outil évalue la démarche, l’équilibre et d’autres facteurs essentiels d’une personne afin d’identifier sa probabilité de chute.

L’outil d’évaluation Tinetti est facile à administrer et ne prend que quelques minutes à réaliser. Il est aussi très fiable, avec des scores élevés de fiabilité intériter et test-retest. Les informations recueillies grâce à cet outil peuvent aider le personnel à élaborer un plan de prévention et à minimiser le risque de chute du patient.

Conclusion

L’utilisation d’un outil pratique et basé sur des données probantes pour évaluer les risques de chute est cruciale pour promouvoir la sécurité des patients vulnérables desservis par les établissements de soins infirmiers spécialisés. En choisissant et en mettant en œuvre l’outil fondé sur des données probantes qui répond le mieux aux besoins de leurs établissements, les leaders en soins infirmiers peuvent aider à prévenir les chutes et réduire le risque de blessure. Joerns s’engage à soutenir les leaders en soins infirmiers dans leurs efforts de prévention des chutes en fournissant de l’équipement à la fine pointe de la technologie qui assure la sécurité des patients lors des transferts. Contactez-nous dès aujourd’hui pour en savoir plus!

Des données aux insights Cta

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