Les patients dans les établissements de longue durée et les centres d’hébergement méritent les meilleurs soins. En même temps, leurs aidants méritent aussi de rester en sécurité dans leur environnement de travail. L’une des meilleures façons de répondre à ces deux préoccupations est d’adopter une stratégie de prévention des chutes qui réduit le risque de chute et qui maintient à la fois les patients et les aidants dans des situations sans blessure.
Les établissements médicaux devraient être des lieux sécuritaires pour les personnes souffrant de blessures chroniques, de maladies chroniques ou simplement d’un âge avancé. Pourtant, des études ont démontré que les résidents en soins de longue durée sont trois fois plus susceptibles de tomber que leurs pairs et dix fois plus susceptibles de subir des blessures importantes à cause de ces chutes. Bien que beaucoup croient simplement que les chutes font partie du vieillissement ou de la maladie, une simple stratégie de prévention des chutes dans les établissements et les hôpitaux peut réduire considérablement ces chiffres.
Élaborer une stratégie de prévention des chutes pour votre établissement
De nombreuses organisations, comme le Centre pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), ont développé des stratégies éprouvées de prévention des chutes à l’extérieur de l’hôpital. L’initiative Stopping Aged Accidents, Death, and Injuries (STEADI) vise à identifier les facteurs de risque de chute chez chaque patient et à intervenir pour réduire ces risques.
Les stratégies standard pour prévenir les chutes incluent un meilleur éclairage dans les endroits couramment utilisés, des barres d’appui, des rampes, des rampes au lieu d’escaliers, et des revêtements antidérapants dans les zones dangereuses comme les douches et les salles de bain. Le CDC recommande de « rendre cela personnel » en interviewant des membres du personnel et des fournisseurs au sujet de leurs expériences avec les chutes des patients. À partir de ces récits, identifiez ce qui aurait pu être fait différemment pour prévenir les chutes et appliquez-les au besoin.
Tous les patients ne souffrent pas de la même maladie, et tout comme chaque patient a un plan de traitement spécialisé, il devrait aussi avoir une stratégie personnalisée de prévention des chutes. Les professionnels devraient pouvoir comprendre clairement les facteurs de risque de chaque patient, des médicaments aux chutes précédentes en passant par les symptômes actuels pouvant affecter l’équilibre. De plus, les patients devraient participer à des activités qui aident à renforcer l’équilibre et la mobilité afin de réduire leur risque de chute.
Compléter des évaluations standardisées du risque de chute
Les établissements de santé peuvent différer dans leur approche pour évaluer le risque de chute chez chaque patient. Pour ceux qui sont en soins de longue durée, des évaluations peuvent devoir être effectuées régulièrement, car le statut des personnes en soins peut changer considérablement en quelques semaines. La surveillance continue du risque de chute garantira que les fournisseurs restent conscients au fil du temps, même si le patient ne présente actuellement aucun risque de chute.
Les antécédents du patient sont essentiels pour comprendre le risque de chute. Les chutes précédentes indiquent qu’il y a de fortes chances que quelqu’un retombe. Les troubles, les symptômes d’une maladie ou d’un médicament, et même simplement une mauvaise vision peuvent tous augmenter considérablement le risque de chute.
Ajustement des soins selon les facteurs de risque
La sensibilisation ne réduit pas complètement le risque de chute. En fait, pour certains patients, le risque de chute ne disparaîtra jamais complètement, surtout s’ils ont des conditions qui rendent difficile la mobilité requise. Cependant, certaines mesures peuvent être prises pour réduire les chutes afin que le patient ait de meilleures chances de rester en santé.
Ces étapes peuvent inclure :
- Intégrer l’exercice physique dans la routine de soins du patient. Ces exercices n’ont pas besoin d’être exigeants, mais plutôt axés sur le maintien de la forme musculaire.
- Surveiller la pression artérielle et évaluer les niveaux de vitamine D.
- Offrir de l’ergothérapie et de la physiothérapie (comme le Tai Chi) pour ceux qui peuvent se rétablir.
- Traiter l’hypotension posturale.
Prendre soin des patients tombés
Malgré des stratégies de prévention des chutes constantes, les patients peuvent quand même tomber. Lorsque cet événement survient, il est important de régler la situation immédiatement. Les professionnels de la santé devraient examiner les patients ayant été placés dans un établissement de soins de longue durée dès que possible. Même si le patient ne présente pas de symptômes, il pourrait tout de même devoir être évalué pour des blessures à la tête, des ecchymoses internes ou des saignements, ou plus.
Intégrer les meilleures pratiques dans un programme de prévention des chutes
Avec une stratégie de prévention des chutes, les professionnels peuvent aider les patients à rester en sécurité et à se réadapter tout au long de leur séjour, au lieu d’aggraver la situation par une chute accidentelle. Assurez-vous d’élaborer votre stratégie, de la personnaliser pour chaque patient et d’ajuster les soins en fonction des facteurs existants et de l’historique des chutes.
Si vous avez besoin d’aide pour élaborer une stratégie de prévention des chutes adaptée aux besoins spécifiques de votre établissement, commencez par passer notre évaluation de gestion des chutes des patients.
